Spring naar inhoud

Herstel thuis na twee weken IC

Sinds 13 maart doen wij als eerstelijns diëtisten van MalnuCare geen huisbezoeken meer vanwege het COVID-19 virus. Normaal gesproken bestaat ons zorg voor 90% uit huisbezoeken. Wij zijn gespecialiseerd in onder andere ondervoeding, oncologie en sondevoeding thuis. Onze patiënten behoren tot de risicogroep en zijn daarom extra voorzichtig en huiverig. Hierdoor doen wij sinds kort alleen maar aan telefonische afspraken in plaats een fysieke afspraak. De patiënten vinden dit heel prettig.
Bovendien krijgen wij er nu een heel nieuwe patiëntengroep bij; de COVID-19 patiënten. Wij hebben al een aantal aanmeldingen gehad vanuit ziekenhuizen met de vraag of wij kunnen helpen in de fase ‘herstel na ziekenhuisopname’. De klachten die kunnen ontstaan zijn, bijvoorbeeld: ongewenst gewichtsverlies, vermoeidheid, misselijkheid en maagontledigingsproblemen. Daarnaast is het ook bekend dat veel COVID-19 patiënten vaak last hebben van verminderde smaak, reuk en geur. Voor ons (als MalnuCare diëtisten) zijn dit geen nieuwe klachten. Alleen is de oorzaak dit keer anders. Ikzelf heb tot nu toe een patiënt overgedragen gekregen vanuit het ziekenhuis; een 64 jarige dame met een blanco geschiedenis. Zij heeft twee weken op de IC gelegen met sondevoeding. In totaal is zij 10 kg gewicht (en spiermassa) verloren. Haar normale gewicht was 65 kg. Dit werd na gewichtsverlies 55 kg. Ze heeft flink ingeleverd op conditie en kracht. Op dit moment is zij weer thuis en gebruikt mevrouw geen sondevoeding meer, maar drinkvoeding als aanvulling. Klachten die zij benoemde waren voornamelijk vermoeidheid, ongewenst gewichtsverlies en smaakveranderingen. Volgens mevrouw smaakte alles naar tonijn…
Ik heb haar een energie- en eiwitrijk dieet geadviseerd en om haar verhoogde behoefte te kunnen dekken gebruikt ze ook flesjes drinkvoeding. Daarnaast is het voor haar heel belangrijk om kleine maaltijden over de dag te verspreiden in plaats van bijvoorbeeld 3 grote maaltijden op een dag, omdat ze snel vol zit. Zachte/vloeibare voeding heeft de voorkeur. Tijdens mijn tweede contact met haar vertelde ze dat ze negatief is getest op COVID-19. Ze vormt geen gevaar voor besmetting meer. Hierdoor komt er sinds kort fysiotherapie aan huis, 2 keer per week. Daarnaast loopt ze blokjes om van 20 minuten. Ze heeft een stappenteller en probeert 7000 stappen te zetten op een dag. Wat betreft beweging gaat het dus ook de goede kant op. Mevrouw is aangekomen en weegt nu weer 62 kg. Haar streefgewicht is haar gebruikelijke gewicht, namelijk 65 kg. Helaas gaat het altijd veel sneller achteruit dan dat het weer de goede kant op gaat, maar met een beetje geduld moet het ons lukken.

Ik hoop dat het virus snel verdwijnt of dat er in ieder geval snel een oplossing voor wordt gevonden. Blijf gezond allemaal!

Groetjes,

Tulay Kavrar, diëtist bij MalnuCare